В данной статье я расскажу о моем опыте оказания неотложной помощи пострадавшему с ранением живота от взрыва шариковой бомбы.
Перед оказанием помощи я сформулировал предположительный диагноз на основе симптомов и клинической картины. В данном случае, с учетом выделения кровянистой жидкости с каловым запахом, а также низкого артериального давления (АД 80/50 мм рт. ст.)٫ можно предположить наличие перфорации желудка или кишечника.
Следующим шагом было определение потребности в госпитализации и выбор способа транспортировки. С учетом тяжелого состояния пострадавшего и необходимости проведения оперативного вмешательства для остановки кровотечения и решения проблемы перфорации, госпитализация в специализированное хирургическое отделение является обязательной. Транспортировка должна производиться на санитарном транспорте СМП с постоянным медицинским наблюдением и необходимым медицинским оборудованием для догоспитального периода.В данном случае, бригадой СМП должны быть заполнены следующие документы⁚ медицинская карта вызова, основная форма отчета об оказании неотложной медицинской помощи, форма отчета о передаче пострадавшего в стационар.Алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе в данной ситуации должен быть следующим⁚
1. Проверить и обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего. При необходимости провести искусственную вентиляцию легких.
2. Осуществить контроль и поддержание функции сердечно-сосудистой системы. Измерить показатели АД и ЧСС, при необходимости применить меры по стабилизации.
3. Закрыть рану с использованием стерильного материала, не прибегая к выводу исходных кишечных петель.
4. Обеспечить тепловую изоляцию пострадавшего.
5. Обратить внимание на осуществление борьбы с болевым синдромом, при необходимости использовать анальгезирующие препараты.
6. Следить за общим самочувствием пострадавшего и состоянием живота.
Важно помнить, что оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе не заменяет медицинского вмешательства в стационаре, а направлено на стабилизацию состояния пострадавшего и предотвращение развития осложнений.
В заключении, при ранении живота от взрыва шариковой бомбы необходимо провести детальное обследование и оперативное вмешательство в хирургическом отделении. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе заключается в стабилизации состояния пострадавшего и транспортировке в специализированное учреждение, следуя предложенному алгоритму.